소아휜다리

뉴본정형외과 전문의가 최적의 치료와 따뜻한 마음으로 성심껏 환자분을 모시겠습니다.

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NEWBORN ORTHOPEDICS

소아 휜 다리란?

소아 휜 다리는 성인의 휜 다리와는 차이가 있습니다. 소아의 다리 변화는 살레니우스 곡선으로 알아 볼 수 있습니다.
소아는 처음부터 반듯한 다리를 가지고 있지 않습니다. 소아의 다리는 출생 직후 내반슬(오다리)로 있다가 약 2년이 지나고
일자로 펴집니다. 이후 다시 외반슬(x다리)로 변화하였다가 6~7살부터는 정상의 다리를 가지게 됩니다.
첫 아기를 키우는 엄마들이 많이 걱정을 하게 되지만 아기 때는 크게 걱정하실 일은 아닙니다.
하지만 또래 아이들과 비교했을 때 눈에 띄게 차이가 나는 경우는 정형외과에서 검사를 해 볼 필요가 있습니다.

소아 휜 다리는 성인의 휜 다리와는 차이가
있습니다. 소아의 다리 변화는 살레니우스
곡선으로 알아 볼 수 있습니다. 소아는
처음부터 반듯한 다리를 가지고 있지 않습니다.
소아의 다리는 출생 직후 내반슬(오다리)로
있다가 약 2년이 지나고 일자로 펴집니다.
이후 다시 외반슬(x다리)로 변화하였다가
6~7살부터는 정상의 다리를 가지게 됩니다.
첫 아기를 키우는 엄마들이 많이 걱정을 하게
되지만 아기 때는 크게 걱정하실 일은 아닙니다.
하지만 또래 아이들과 비교했을 때 눈에 띄게
차이가 나는 경우는 정형외과에서 검사를 해
볼 필요가 있습니다.

구루병, 블런트병 등으로 다리가 휘는 경우도 있습니다. 이런 경우는 치료를 해야 되는지 결정하기 어렵습니다.
동네 병원을 가셨다가 대학 병원으로 향하는 부모님들이 많으신데 대학 병원에서도 정형외과 혹은
재활의학과를 가느냐에 따라 치료 방법이 상이할 수 있습니다. 정형외과에 가면 두고 보자고 하는 경우가 있고,
재활의학과에 가면 "보조기 치료를 합시다"라고 하는 경우가 있습니다. 각 과별로 치료 방법의 차이가 있을 뿐
옳고 그름을 정하실 필요는 없습니다. 하지만 치료 방법에 대한 플랜은 정확히 할 필요가 있습니다. 아기한테 어떤 치료가
가장 적절한 치료인지 종합적인 소견을 통해 최적의 치료 방법을 선정해야 할 필요가 있습니다.

구루병, 블런트병 등으로 다리가 휘는 경우도
있습니다. 이런 경우는 치료를 해야 되는지
결정하기 어렵습니다. 동네 병원을 가셨다가
대학 병원으로 향하는 부모님들이 많으신데
대학 병원에서도 정형외과 혹은 재활의학과를
가느냐에 따라 치료 방법이 상이할 수 있습니다.
정형외과에 가면 두고 보자고 하는 경우가 있고,
재활의학과에 가면 "보조기 치료를 합시다"라고
하는 경우가 있습니다. 각 과별로 치료 방법의
차이가 있을 뿐 옳고 그름을 정하실 필요는
없습니다. 하지만 치료 방법에 대한 플랜은
정확히 할 필요가 있습니다. 아기한테 어떤 치료가
가장 적절한 치료인지 종합적인 소견을 통해
최적의 치료 방법을 선정해야 할 필요가 있습니다.

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소아휜다리 치료방법

  • 관찰 치료

    나이가 지남에 따라 특이사항이 있는지 관찰하는 방법입니다.

  • 보조기 치료

    보조기의 종류는 여러가지입니다. 오다리 보조기와 x다리 보조기, 그리고 평발이나 하지부동에 따른 보조기가 각각 다릅니다. 족부 보조기는 평발과 길이 차이가 있는 경우에 사용하게 되며 신체의 정렬을 맞춰줍니다. 나무도 곧게 있는 나무가 잘 자라듯이 성장기의 어린아이들에게 정렬을 맞춰주어 잘 자라게 해주는 역할을 합니다. 나이트 보조기는 취침 시 채워주는 방식으로 진행하게 됩니다. 스스로의 의지가 약한 어린아이가 나이트 보조기를 하는 것은 쉽지 않은 일이어서 부모나 아이가 모두 힘들어 하기는 하나 x다리에 있어서는 효과가 탁월합니다. 하지만, o다리의 경우는 치료 효과가 별로 없습니다.

보조기 착용 시기
어린아이가 변형이 빠르게 온다면 3~4살에도 진행하기는 하지만 쉽지 않은 치료이기 때문에 보통은 초등학생 정도 이후에 착용을 시키는 것이 일반적입니다.
  • 수술적 치료

    휜 다리가 심한 경우는 성인과 마찬가지로 절골술을 통해 진행을 하게 됩니다. 또다른 방법으로는 성장판을 줄이는 방법이 있습니다. 예를 들어 바깥쪽 성장판을 일시적으로 정지시키면 안쪽 성장판만 자라기 때문에 정렬을 맞춰줄 수 있는 방법입니다. 하지만 정렬이 된 이후 반대쪽으로 기우는 부작용이 발생할 수 있습니다. 성장판 수술은 예측이 가능하다면 아주 좋은 수술이나 현재까지는 그 안정성이 떨어집니다.

수술 결정하는 방법
나이에 따라 달라질 수 있으며, 추적 관찰을 통해 변형 속도에 따라 달라질 수 있다.


선천성고관절탈구 확인방법

  • 1

    기저귀 채울 때 허벅지의 높이가 다름을 확인한 경우

  • 2

    고관절의 움직임이나 길이가 다른 경우

  • 3

    양쪽 사타구니의 주름 개수의 차이가 극명한 경우

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소아휜다리 관리방법


걷기 시작한 이후 확인방법

  • 1

    아이가 뒤뚱거림이 심한 경우는 병적 상태를 체크해야 합니다.

  • 2

    뒤뚱거림의 원인이 발에 있는지, 무릎에 있는지, 고관절에 있는지 확인해 볼 필요가 있습니다.

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